يقول الخبراء إن النهج الجديد لتحفيز الدماغ يمكن أن يمنح الأشخاص المصابين بمرض باركنسون سيطرة أفضل على أعراضهم ويقلل مدة الأعراض الأكثر إزعاجًا إلى النصف.
يعد التحفيز العميق للدماغ (DBS) الآن علاجًا مهمًا للأشخاص المصابين بمرض باركنسون ويمكن أن يساعد في علاج أعراض مثل التيبس والبطء والارتعاش.
يتضمن هذا النهج زرع أقطاب كهربائية صغيرة في الدماغ لتوصيل التحفيز الكهربائي إلى مناطق محددة تتحكم في الحركة.
حاليًا، يتم ضبط هذا التحفيز على مستوى ثابت بغض النظر عما يفعله المريض، أو شدة الأعراض التي يعاني منها. قد تؤدي التقنية الناتجة إلى نقص التحفيز، مما يؤدي إلى تحسن الأعراض، أو الإفراط في التحفيز، مما يؤدي إلى حركات غير منتظمة.
يقول الخبراء إنه تم اتخاذ خطوة كبيرة لتحسين هذه التقنية من خلال المساعدة في ضبط مستوى التحفيز تلقائيًا استجابة لاحتياجات المريض بناءً على إشارات في الوقت الفعلي. الدماغ.
ويقول الفريق الذي يقف وراء هذا العمل إن هناك حاجة إلى مزيد من التجارب لتأكيد نتائج الدراسة التجريبية، والتغييرات في الممارسة السريرية الروتينية وتدريب الأطباء. ومع ذلك، يقولون إن التكنولوجيا – المعروفة باسم DPS “التكيفية” – يمكن أن تصبح منتشرة على نطاق واسع في غضون سنوات قليلة، مع توقع أن تظل تكاليفها مماثلة لـ DPS التقليدية.
“بمجرد حل هذه التحديات، أنا واثق جدًا من أن تقنية DBS التكيفية ستصبح بديلاً أكثر فعالية لتقنية DBS القياسية. [Parkinson’s] وقالت الدكتورة كارينا أوهيرن من جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو، المؤلفة الرئيسية للبحث، “وربما حالات عصبية ونفسية أخرى، وتوفر تحكمًا أكثر اتساقًا وشخصية في الأعراض، مع إمكانية تحسين نتائج المرضى بشكل كبير”.
الكتابة في مجلة طب الطبيعة، يصف أوهيرن وزملاؤه كيف شملت دراسة تجريبية أربعة رجال مصابين بمرض باركنسون تم تزويدهم بجهاز DPS قدمته إحدى المنظمات للبحث.
وقال أوهيرن: “هذا الجهاز يمكنه استشعار نشاط الدماغ وتوفير التحفيز في نفس الوقت. وكانت مهمتنا هي تطوير خوارزميات للبرنامج الذي يعمل على هذا الجهاز”.
ووجد الفريق أن الزيادة في نوع معين من إشارات الدماغ ارتبطت بارتفاع مستويات الدوبامين مع بدء أدوية المشاركين وتخفيف الأعراض الحركية لديهم.
قال أوهيرن إن ذلك سمح للفريق بتطوير خوارزميات يمكنها زيادة تحفيز DPS عندما تكون هذه الإشارة منخفضة وتقليلها عندما تكون هذه الإشارة عالية.
قام الفريق بتطوير خوارزميات مصممة خصيصًا لكل فرد بناءً على الأعراض الأكثر إثارة للقلق، مما أدى إلى مراقبة إشارات دماغ المشاركين باستمرار وتعديل التحفيز الكهربائي تلقائيًا وفقًا لاحتياجاتهم.
تلقى أربعة مشاركين تقنية التحفيز العميق للدماغ (DBS) التقليدية وهذا النهج الجديد لمدة شهر واحد لكل منهم، ولكن لم يتم إخبارهم بالتقنية المستخدمة.
وكشفت النتائج أن المشاركين أمضوا وقتًا أقل بنسبة 50% في الاستيقاظ عند تلقي تقنية DBS التكيفية مقارنةً بـ DBS التقليدي، في حين أفاد ثلاثة من كل أربعة بنوعية حياة أفضل.
ويقول الفريق إنه ستكون هناك حاجة إلى أدوية من خلال تقنية التحفيز العميق للدماغ التكيفي، ولكن ربما بجرعات أقل.
وقال الدكتور سايمون ليتل من جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو: “إن الأدوية غالبا ما تكون ضرورية لدعم الحالة المزاجية والحركة في مرض باركنسون، لذا لا ينبغي إيقافها تماما”.
ورحبت كلير بيل، المدير المساعد للأبحاث في مرض باركنسون في المملكة المتحدة، بالبحث.
وقال: “يمكن أن يغير DPS الحالي الحياة، ولكن هذه الخطوة المهمة يمكن أن تساعد الأشخاص على إدارة الأعراض المتقلبة التي يعانون منها وتقليل عدد الآثار الجانبية”.
ومع ذلك، قال بيل إن الدراسة لم تشمل سوى عدد قليل من المشاركين.
وأضاف: “تدعم النتائج الواعدة الحاجة إلى تجارب سريرية أكبر لتأكيد سلامة وفعالية العلاج وتوفير الأدلة اللازمة لـ DBS “التكيفي” ليصبح علاجًا جديدًا معتمدًا ومعتمدًا تشتد الحاجة إليه لمرضى باركنسون”.
